fredag den 29. november 2013

Er dit nye sygehus super?



Pressen har opkaldt de nye sygehuse i Danmark til supersygehuse. Det er et meget ambitiøst ord – super – at benytte og ansvaret hviler derfor også tungt på alles skuldre om at indfri disse høje forventninger.  Men er det reelt supersygehuse vi bygger? Lad os lige først slå fast hvad ordet super egentlig betyder.

Ifølge http://www.denstoredanske.dk/ betyder super følgende:

super-, (lat. 'over'), latinsk og internationalt præfiks, som betegner beliggenhed, grad eller værdi, jf. supermagt, som er en særlig magtfuld stormagt; bruges også med forstærkende hensigt i dagligdags udtryk som supergodt.

Vi har altså at gøre med et begreb, der kan sammenlignes med fortræffelig, fantastisk ifølge Gyldendals røde ordbog.  Super har en forstærkende effekt står der, hvor det øger en given værdi hos det ord det sættes foran. Som i eksemplet ovenover, så må supergodt alt andet lige være bedre end bare godt. Lad os lige tage to eksempler

Det første er fra vores stjernehimmel:

nova, (af lat. (stella) nova 'ny (stjerne)', femininum af novus 'ny'), stjerne, hvis lysstyrke i løbet af få dage bliver fra tusinde til en million gange større. I løbet af måneder, for langsomme novaer år, falder lysstyrken gradvis til det normale for stjernen.

En supernova er en stjernes definitive undergang i en dommedagseksplosion. Ved eksplosionen frigøres al den energi, som stjernen ellers ville have været milliarder af år om at udsende. Derfor øger den sin lysstyrke enormt og kan kortvarigt overstråle en hel galakse.

Det ene er en langsom stigning i intensitet og lysstyrke for til sidst at returnere til oprindelig styrke. En supernova er en dommedagseksplosion der på kort tid kan overstråle en hel galakse. Se det er da super.

Det andet eksempel er ordet mand og supermand. Supermand er kendetegnet ved, at han har (super)kræfter, røntgensyn, er usårlig, kan manipulere tiden og har en super moral der medvirker til, at han bekæmper ondskab og redder verden gang på gang. Supermand er altså ikke en hvilken som helst mand – nej han er en supermand i kraft af hans superbe egenskaber.

Så et supersygehus må alt andet lige også være noget væsentligt mere end et sygehus. Men som med supermand og hans kræfter, syn osv, hvad kendetegner så et supersygehus og er vi i gang med at bygge dem eller er vi i højere grad ved at bygge minimalt forbedrede sygehuse som ikke gør sig fortjent til titlen som super. Jeg kan ofte komme i tvivl.

For hvad er et supersygehus. Ekspertudvalget har peget på områder de mener, kendetegner et supersygehus. Man skal indhente for Nyt OUH, 8 pct effektiviseringsgevinst, at brutto/nettofaktoren er 2 på m2, at man har enkeltmandsstuer, at produktiviteten stiger og der bliver omlagt behandling til dagkirurgi og dermed muliggør en lukning af små 20 pct senge. Meget konkret men nok ikke det fulde billede.

Nyt OUHs vision forsøger sig også at definere supersygehuset, men hvis man skal et skridt dybere hvad kendetegner det så mere konkret for hver enkelt der kommer i berøring med supersygehuset?
Man kan med fordel opdele diskussionen i grupper:

Bespisning og køkken (for at tage en aktuel debat). Er det udelukkende brug af økologisk mad, er det valgfrihed for patienten angående retter og spisetid, er det fokus på ernæringsrigtig og sund mad i relation til diagnose, er det bavarng af danske arbejdspladser?

Hvad er super indenfor produktivitet og budgetter? Er det et afregningssystem som det nuværende DRG der belønner produktivitet (healthvolume) eller er det noget andet system der belønner kvalitet (health value)?

Hvad betyder super for patienten? Hvad betyder det for arbejdsmiljøet, IT, digitalisering, udstyr behandling, forskning osv. Er det en del af supersygehuset at patientens hele forløb fra praksis->sygehus->kommune fungerer mere helhedsorienteret? 

Lige nu er en del af svarerne at finde i Nyt OUHs koncepter. Men er det virkeligt super?

Det kunne være interessant, når nu politikerne er supersygehusenes egentlige fædre, at høre deres holdning til hvad er et supersygehus for DIG? Der findes ikke et bedre tidspunkt en efter en  valgkamp – for hvis ikke politikerne tager begrebet super alvorligt og udstikker retningen, så er risikoen at vi bygger nye sygehuse baseret på det sikre, baseret på den drift vi kender i dag, den organisering og den teknologi – og det er det ikke meget super over.

Så hvad er et supersygehus for dig?

Ingen kommentarer:

Send en kommentar